De Immunoscore is een in vitro test die het risico van recidief van vroeg-stadium coloncarcinoom voorspelt op basis van de immuunrespons van de patiënt op de plaats van de tumor. Een multinationale studie heeft de waarde van de Immunoscore onderzocht voor het voorspellen van overleving en respons op chemotherapie van patiënten met stadium III coloncarcinoom. Dr. Jérôme Galon (Sorbonne Universiteit, Parijs) en collega’s publiceren de studie in het Journal of Clinical Oncology.¹

De studie includeerde 763 patiënten met stadium III coloncarcinoom. Het primaire eindpunt van de studie was relatie tussen Immunoscore en tijd tot recidief (TTR). Het percentage recidiefvrije patiënten na drie jaar was 56,9% in de groep met lage Immunoscore; 65,9% in de groep met intermediaire Immunoscore; en 84,3% in de groep met hoge Immunoscore (hoog versus laag HR 0,48; p=0,0003). In de groep met hoge Immunoscore hadden de patiënten langere TTR, overall survival, en ziektevrije overleving dan in de andere groepen (p<0,001 voor alle associaties). De associatie tussen Immunoscore en TTR was onafhankelijk van geslacht, T-stadium, N-stadium, sidedness, en MSI-status. Hoge Immunoscore was ook geassocieerd met langere TTR in patiënten met microsatellietstabiele ziekte (hoog versus laag HR 0,36; p=0,0003). Chemotherapie was significant geassocieerd met overleving in de groep met hoge Immunoscore in zowel de groep met laag-risico ziekte (chemotherapie versus geen chemotherapie HR 0,42; p=0,0011) als in de groep met hoog-risico ziekte (HR 0,5; p=0,0015). Deze associatie werd niet gezien in de groep met lage Immunoscore.

De onderzoekers concluderen dat een hoge Immunoscore in stadium III coloncarcinoom geassocieerd was met langere overleving en hoogste profijt van chemotherapie.

1.Mlecnik B, Bifulco C, Bindea G et al. Multicenter International Society for Immunotherapy of Cancer study of the Consensus Immunoscore for the prediction of survival and response to chemotherapy in stage III colon cancer. J Clin Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: A multinational study found that a high Immunoscore was significantly associated with prolonged survival in stage III colon cancer, and that patients with a high Immunoscore will benefit the most from chemotherapy in terms of recurrence risk.