Er is toenemende belangstelling voor gebruik van liquide biopten voor de diagnose en surveillance onder patiënten met HPV-geassocieerd squameus celcarcinoom van de orofarynx OPSCC). Een retrospectieve cohortstudie van Icahn School of Medicine at Mount Sinai (New York) heeft klinische effectiviteit van bepaling van tumor tissue-modified viral (TTMV)-HPV DNA in plasma voor diagnose en surveillance van OPSCC geïnventariseerd. Dr. Rocco Ferrandino en collega’s publiceren de studie in JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery.¹



De studie includeerde patiënten met OPSCC die tussen begin april 2020 en eind september 2022 tenminste één TTMV-HPV DNA test ondergingen, hetzij voor diagnose (voor aanvang van de primaire behandeling; n=163) of voor surveillance (na voltooiing van definitieve of salvage therapie; n=290). In het diagnose-cohort had de TTMV-HPV DNA test 91,5% sensitiviteit en 100% specificiteit. In het surveillance-cohort hadden 23 patiënten recidief. In dit cohort had de TTMV-HPV DNA test 88,4% sensitiviteit en 100% specificiteit. De positieve voorspellende waarde was 100% en de negatieve voorspellende waarde was 99,1%. De mediane lead time tussen positieve TTMV-HPV DNA test en pathologische bevestiging was 47 dagen (range 0-507).

De onderzoekers dat de test 100% specificiteit had voor zowel diagnose als surveillance. De sensitiviteit was ongeveer 90%, hetgeen betekent dat ongeveer één van elke tien negatieve testen vals-negatief was.

1.Ferrandino RM, Chen S, Kappauf C et al. Performance of liquid biopsy for diagnosis and surveillance of human papillomavirus-associated oropharyngeal cancer. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2023.1937

Summary: A retrospective cohort study of 399 patients in a contemporary clinical setting found that tumor tissue-modified (TTMV)-HPV DNA testing at the time of OPSCC diagnosis had excellent sensitivity (91.5%) and specificity (100%). With respect to surveillance, the TTMV-HPV DNA test had a sensitivity of 88.4% and specificity of 100% for detecting a recurrence.