Patiënten die radicale chemoradiotherapie (CRT) ondergaan voor hoofd-hals squameus celcarcinoom krijgen tijdens de radiotherapie vaak transfusie met verpakte rode bloedcellen (PRCT) omdat deze transfusie tumor-oxygenatie kan bevorderen en zo hypoxie-geïnduceerde radioresistentie kan tegengaan. Tumor-hypoxie is echter het gevolg van verscheidene intrinsieke en extrensieke factoren waarvan er veel geen directe relatie hebben met het Hb-gehalte van het serum, schrijven dr. Liam Welsh (The Royal Marsden Hospital, Londen) en collega’s in een publicatie die online is in het British Journal of Cancer.¹ In de publicatie presenteren ze uitkomsten van rechtstreekse bepaling van de hypoxie.


De onderzoekers voerden een prospectieve studie uit met twintig patiënten die CRT ondergingen voor HNSCC en PRCT kregen vanwege een Hb-gehalte lager dan 11,5 g/dl. Voor en na de transfusie werd de tumor-oxygenatie bepaald met MRI, en werden bloedmonsters genomen voor bepaling van Hb en serum-cytokinemarkers van tumor-hypoxie. Uit de bepalingen blijkt dat PRCT resulteerde in geen verandering van de MRI-bepaalde tumor-oxygenatie in elf patiënten, en in vermindering van de tumor-oxygenatie in één patiënt. PRCT had geen effect op de cytokinemarkers van de tumor-oxygenatie.

De onderzoekers concluderen dat de studie suggereert dat PRCT tijdens radicale CRT voor HNSCC niet resulteert in verbetering van de tumor-oxygenatie.

1.Welsh L, Panek R, Riddell A et al. Blood transfusion during radical chemo-radiotherapy does not reduce tumour hypoxia in squamous cell cancer of the head and neck. Br J Cancer 2016; epub ahead of print