Dr. John Chan (Sutter Cancer Research Institute, San Francisco) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van wekelijks versus iedere drie weken paclitaxel en carboplatin voor ovariumcarcinoom. De uitkomsten van de studie worden vandaag gepubliceerd in The New England Journal of Medicine.¹ Deelneemsters aan de studie waren patiënten met nieuw-gediagnostiseerd stadium II-IV ovariumcarcinoom, die gestratificeerd naar al of niet behandeling met bevacizumab werden gerandomiseerd naar paclitaxel 175 mg/m² iedere drie weken plus zes cycli carboplatin (AUC6) of paclitaxel 80 mg/m² iedere week plus zes cycli carboplatin. Het primaire eindpunt van de studie was progressievrije overleving.

De studie had 692 deelneemsters, van wie 84% koos voor bevacizumab-behandeling. Na mediane follow-up van 28 maanden was 67% van de patiënten in leven. In de overall intention-to-treat analyse was de mediane PFS met wekelijks paclitaxel (14,7 maanden) niet statistisch-significant verschillend van de PFS met driewekelijks paclitaxel (14,0 maanden; p=0,18). Onder de patiënten die geen bevacizumab kregen was de PFS 14,2 maanden met wekelijks paclitaxel versus 10,3 maanden met driewekelijks paclitaxel (HR 0,62; p=0,03). Onder de patiënten die wel bevacizumab kregen was de PFS 14,9 maanden met wekelijks paclitaxel versus 14,7 maanden met driewekelijks paclitaxel (p=0,60). Wekelijks paclitaxel was geassocieerd met meer graad 3- of 4-anemie (36%) dan driewekelijks paclitaxel (16%), evenals meer graad 2- tot 4-sensorische neuropathie (26% versus 18%), maar minder graad 3- of 4- neutropenie (72% versus 83%).

De onderzoekers concluderen dat overall wekelijks vergeleken met driewekelijks paclitaxel niet leidde tot langere PFS in patiënten met ovariumcarcinoom.

1.Chan JK, Brady MF, Penson RT et al. Weekly vs. every-3-week paclitaxel and carboplatin for ovarian cancer. N Engl J Med 2016;374:738-748