Particle beam radiotherapy (PBRT) zou een optie kunnen zijn voor patiënten met meningeoom. Een studie in het Shanghai Proton and Heavy Ion Center (Shanghai, China) heeft vroege resultaten met PBRT voor WHO graad 2 en 3 meningeoom geëvalueerd. Dr. Lin Kong en collega’s publiceren de studie in het Journal of Neuro-Oncology.¹

De studie includeerde 28 patiënten met WHO graad 2 en 8 patiënten met WHO graad 3 meningeoom, die tussen mei 2015 en maart 2022 PBRT kregen. De mediane leeftijd ten tijde van PBRT was 48 jaar. Vijfentwintig patiënten werden behandeld voor nieuw-gediagnostiseerde ziekte en elf voor progressieve/recidiverende ziekte. Vijf patiënten kregen PBRT als herbestraling. Dertig patiënten kregen protonradiotherapie en zes koolstofion-radiotherapie, met een mediane dosering van 60 Gy-equivalent.

De mediane follow-up was 23,3 maanden. De figuur laat zien dat de lokale controle in het gehele cohort na één, twee, en drie jaar 92% respectievelijk 82% en 82% bedroeg, en dat de lokale controle veel beter was onder patiënten met graad 2 meningeoom dan onder patiënten met graad 3 meningeoom (100%, 94%, en 94% versus 50%, 25%, en 25% na één, twee, en drie jaar; p<0,001). Ook in multivariate analyse was WHO graad (2 versus 3) een significante prognosticator voor lokale controle. Er waren geen graad 3 of hoger toxiciteiten. Deze figuur toont de overall survival vanaf de PBRT en vanaf de primaire diagnose.

De onderzoekers concluderen dat PBRT voor WHO graad 2 en 3 meningeoom highly acceptable werkzaamheid en veiligheid had, maar dat langere follow-up vereist is voor het beoordelen van ziektecontrole, overleving, en mogelijke late bijwerkingen.

1.Qiu X, Gao J, Hu J et al. Particle beam radiotherapy in the treatment of WHO grade 2 and 3 meningiomas: an early experience from Shanghai Proton and Heavy Ion Center. J Neuro-Oncol 2023-04401-8

Summary: A study at Shanghai Proton and Heavy Ion Center found that particle beam radiotherapy for WHO grade 2 and 3 meningioma had acceptable efficacy and safety with median follow-up of 23.3 months.