Dr. Matthew Galsky (Mount Sinai School of Medicine, New York) en collega’s hebben een observationele studie uitgevoerd van de werkzaamheid van adjuvante chemotherapie voor lokaal-gevorderd blaascarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹

In de National Cancer Data Base vonden de onderzoekers gegevens van 5653 patiënten met pathologisch T3-4 en/of pathologisch klierpositief blaascarcinoom. Van deze patiënten kreeg 23% na de cystectomie adjuvante chemotherapie. De patiënten die chemotherapie kregen waren jonger, waren vaker particulier verzekerd, woonden in gebieden met hogere mediane inkomens, en hadden vaker lymfeklierbetrokkenheid en positieve chirurgische marges (p<0,05 voor alle vergelijkingen). Voor propensiteit gecorrigeerde gestratificeerde analyses wezen uit dat adjuvante chemotherapie vergeleken met observatie geassocieerd was met betere overall survival (HR 0,70; 95%-bti 0,64-0,75).

De onderzoekers stellen dat neoadjuvante chemotherapie de geprefereerde benadering is voor lokaal-gevorderd blaascarcinoom. Ze concluderen dat in patiënten die geen neoadjuvante chemotherapie kregen adjuvante chemotherapie na cystectomie geassocieerd was met betere overleving dan observatie.

1.Galsky MD, Stensland KD, Moshier E et al. Effectiveness of adjuvant chemotherapy for locally advanced bladder cancer. J Clin Oncol 2016; epub ahead of print