De
overleving van patiënten met centraal-zenuwstelsel (CNS)-metastasen van
mammacarcinoom is slecht. Een retrospectieve studie van het Nederlands
Kankerinstituut heeft werkzaamheid van lokale en systemische therapieën in deze
patiënten geïnventariseerd. Dr. Dieta Brandsma en collega’s publiceren de studie in Breast Cancer Research and
Treatment.1
De
onderzoekers identificeerden 155 patiënten die tussen begin 2010 en eind 2020
in het NKI werden behandeld voor hersenmetastasen (BM; n=97) of leptomeningeale
metastasen (LM; n=58) van mammacarcinoom.
De mediane overall survival
was 15,9 maanden onder de BM-patiënten en 1,5 maanden onder de LM-patiënten. De
mediane OS was significant langer onder de HER2-positieve BM-patiënten (22,8
maanden) dan onder de triple-negatieve (8,4 maanden) en de HR-positieve
HER2-negatieve (5,9 maanden) BM-patiënten (p<0,001). Patiënten met BM die
zowel lokale als systemische therapie kregen hadden een langere mediane OS
(21,8 maanden) dan patiënten die alleen lokale therapie (9,9 maanden), alleen
systemische therapie (4,3 maanden), of geen therapie (0,5 maanden) kregen
(p<0,001). Er waren geen significante verschillen in OS tussen groepen
patiënten met verschillende systemische regimes.
De
onderzoekers concluderen dat patiënten met BMs van mammacarcinoom de langste
overleving hadden als het subtype HER2-positief was, en als ze zowel lokale als
systemische therapie kregen.
1.Wellerdieck
NEA, Wessels P, Los M et al. Local
and systemic therapy in breast cancer patients with central nervous system
metastases. Breast Cancer Res Treat 2022; epub ahead of print
Summary: A retrospective study in The Netherlands investigated efficacy of local and
systemic therapy for CNS metastases from breast cancer. Patients with breast
cancer brain metastases had the longest median overall survival when the
subtype was HER2-positive and when they were treated with both local and
systemic therapy.
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)