Deeltjesradiotherapie is de meest-gebruikte bestralingstechniek voor chordoom van de schedelbasis. Een studie van het Nationale Centrum voor Oncologische Hadrontherapie (Pavia, Italië) heeft uitkomsten van protonradiotherapie (PRT) en koolstofionenradiotherapie (CIRT) voor schedelbasischordoom geïnventariseerd. Dr. Alberto Iannalfi en collega’s publiceren de studie online in Neuro-Oncology.¹

De prospectieve studie includeerde 135 patiënten die tussen 2011 en 2019 in Pavia bestraald werden voor chordoom van de schedelbasis. Zeventig patiënten ondergingen PRT (74 Gy RBE in 37 fracties) en 65 patiënten ondergingen CIRT (70,4 Gy RBE in 16 fracties). Na mediaan 44 maanden follow-up (range 6-87) was lokaal falen gezien in veertien CIRT-patiënten (21%) en acht PRT-patiënten (11%). Het percentage patiënten met lokale controle na vijf jaar was 71% met CIRT en 84% met PRT. De vijf-jaars overall survival was 82% met CIRT en 83% met PRT. Factoren die in multivariate analyse prognostisch waren voor lokaal falen waren gross tumor volume (GTV) en compressie van optische routes en/of hersenstam. Graad 3 of hoger toxiciteit werd gerapporteerd voor 11% van de patiënten.

De onderzoekers concluderen dat deeltjesradiotherapie een effectieve behandeling was voor schedelbasischordoom , met acceptabele late toxiciteit.

1.Iannalfi A, D’Ippolito E, Riva G et al. Proton and carbon ions radiotherapy in skull base chordomas: a prospective study based on a dual particle and a patients-customized treatment strategy. Neuro-Oncol 2020; epub ahead of print

Summary: A study at the National Center for Oncological Hadrontherapy (Pavia, Italy) found that particle radiotherapy was an effective treatment for skull base chordoma with acceptable late toxicity.