Dr. Mauro Laudicella (City University, Londen) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van het verschil in ziekenhuiskosten tussen laparoscopische en open chirurgie voor coloncarcinoom. De studie is gepubliceerd in BMJ Open.¹ De analyses zijn gebaseerd op gegevens van ziekenhuizen die aangesloten zijn bij het Engelse National Health System.

Tussen april 2006 en april 2013 werden in deze ziekenhuizen 55.358 patiënten in de leeftijd van dertig jaar en ouder opgenomen voor een geplande open of laparoscopische resectie van coloncarcinoom. In propensity score gematchte analyse waren de met het verblijf in het ziekenhuis gemoeide kosten voor laparoscopische chirurgie GBP 1933,- lager dan de kosten voor open chirurgie (€ 2184,-; maar de waarde van het Britse pond in euro's is het afgelopen jaar aanzienlijk afgenomen). Als ook kosten voor niet-geplande heropnames binnen dertig of negentig dagen in de analyses werden meegewogen was laparoscopische chirurgie GBP 2107,- respectievelijk GBP 2202,- goedkoper. De verschillen werden verklaard door korter verblijf in het ziekenhuis en lager percentage niet-geplande heropnames in geval van laparoscopische chirurgie. Het gebruik van laparoscopische chirurgie voor coloncarcinoom is tussen 2006 en 2013 met een factor vier toegenomen. De onderzoekers berekenen dat deze toename een besparing van GBP 29,3 miljoen heeft opgeleverd vor de National Health Service.

De onderzoekers concluderen dat laparoscopische versus open chirurgie voor coloncarcinoom in patiënten die voor beide ingrepen in aanmerking komen geassocieerd is met lagere ziekenhuiskosten.

1. Laudicella M, Walsh B, Munasinghe A, Faiz O. Impact of laparoscopic versus open surgery on hospital costs for colon cancer: a population-based retrospective cohort study. BMJ Open 2016;6:e012977