Het is denkbaar dat behandeling voor maligniteiten in adolescente en jongvolwassen (AYA)-vrouwen impact heeft op de gezondheid van hun later geboren kinderen. Een Taiwan-brede bevolkings-gebaseerde studie in Taiwan heeft ongunstige zwangerschapsuitkomsten geïnventariseerd onder overlevers van AYA-maligniteiten. Dr. Yi-Fang Chuang (Nationale Yang-Ming Universiteit, Taipei) en collega’s publiceren de studie online in het British Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 4547 zwangerschappen in de groep overlevers van AYA-maligniteiten en 45.463 in de groep vrouwen zonder geschiedenis van een maligniteit. Ongunstige zwangerschapsuitkomsten werden gedefinieerd als laag geboortegewicht, voortijdige bevalling, miskraam, kind klein of groot voor gestationele leeftijd, 5-minuten Apgar-score lager dan 7, congenitale misvormingen, en fetal distress. Na correctie voor gezondheidskenmerken van de vrouwen (comorbiditeiten, gebruik van medicatie tijdens de zwangerschap, leefstijl) hadden de overlevers van AYA-maligniteiten nog steeds een verhoogd risico van ongunstige zwangerschapsuitkomsten (OR 1,09; 95%-bti 1,02-1,16), vooral laag geboortegewicht en voortijdige bevalling. Vrouwen die alleen radiotherapie hadden gekregen hadden een verhoogd risico van fetal distress en van slechte Apgar-score.

De onderzoekers concluderen dat overlevers van AYA-maligniteiten, met name vrouwen die radiotherapie hebben gekregen, vergeleken met de algemene bevolking een verhoogd risico hadden van ongunstige zwangerschapsuitkomsten.

1.Kao W-H, Kuo C-F, Chiou M-J et al. Adverse birth outcomes in adolescent an young adult female cancer survivors: a nationwide population-based study. Br J Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: A nationwide study in Taiwan found that female AYA cancer survivors, especially those who received radiotherapy, compared to the general population had higher risks of adverse pregnancy outcomes, even after adjusting for detailed maternal health conditions.