
De studie includeerde 408 patiënten met gevorderd of recidiverend EGFR-gemuteerd NSCLC na EGFR-TKI therapie. Van deze patiënten kregen 306 (75%) Chemo of Chemo + BEV, en 102 (25%) ABCP. Na propensity score matching waren er geen significante verschillen tussen Chemo of Chemo + BEV en ABCP in progressievrije overleving (mediaan 6,0 maanden versus 7,2 maanden; p=0,44) of overall survival (mediaan 22,5 maanden versus 21,3 maanden; p=0,84). In de subset van patiënten met PD-L1 expressie 50% of hoger was de progressievrije overleving significant langer met ABCP dan met Chemo of Chemo + BEV (mediaan 7,9 maanden versus 4,8 maanden; p=0,02).
De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met EGFR-gemuteerd NSCLC na EGFR-TKI, ABCP resulteerde in vergelijkbare uitkomsten als platina-gebaseerde chemotherapie met of zonder bevacizumab, terwijl in de subgroep van patiënten met hoge expressie van PD-L1 ABCP resulteerde in betere PFS dan chemotherapie met of zonder bevacizumab.
1.Morimoto K, Yamaada T, Furuya N et al. Exploration of clinical biomarkers for guiding treatment selection between chemotherapy and combination therapy with atezolizumab, bevacizumab, carboplatin, and paclitaxel in EGFR-mutant NSCLC patients after EGFR-TKI therapy: the SPIRAL-STEP study. Lung Cancer 2025.108447
Summary: The multicenter retrospective SPIRAL-STEP study in Japan found that after EGFR-TKI for EGFR-mutant NSCLC, chemo-immunotherapy was equally effective as platinum-based chemotherapy, whereas in the subset with high PD-L1 expression, chemo-immunotherapy resulted in superior PFS and OS.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)