Tussen begin maart 2021 en eind maart 2024 kregen in het ziekenhuis van de universiteit 144 TNBC-patiënten neoadjuvante therapie: 42 kregen NAC met paclitaxel/carboplatine gevolgd door doxorubicine, en 122 kregen NACIT (NAC plus pembrolizumab). SMD werd bepaald met CT op L3-niveau. Hogere SMD was significant geassocieerd met jeugdigere leeftijd, lagere body mass index, en minder comorbiditeiten. In de groep die NACIT kreeg was hoge SMD (n=68) vergeleken met lage SMD (n=34) geassocieerd met hoger pCR-percentage (63,2% versus 44,1%; p=0,066). In multivariate analyse waren hogere SMD (per 5-eenheden toename OR 1,67; p=0,003) en hogere PD-L1 combined positive score (per 10-eenheden toename OR 1,38; p=0,019) voorspellen voor het bereiken van pCR. De mediane gebeurtenisvrije overleving (EFS) was significant langer in de groep met hoge SMD (p=0,017) en onder patiënten met pCR (p<0,001). In de NACT-groep was de SMD niet geassocieerd met pCR of EFS.
De onderzoekers concluderen dat CT-bepaalde SMD een reflectie was van fysieke reserve in TNBC-patiënten die neoadjuvante therapie kregen. SMD was een predictieve marker voor werkzaamheid van NACIT.
1.Mun HS, Kim SH, Lee J et al. Skeletal muscle density as a predictive marker for pathologic complete response in triple-negative breast cancer treated with neoadjuvant chemoimmunotherapy. Cancers 2025;17:1768
Summary: A retrospective study at The Catholic University of Korea (Seoul) found that CT-meaured skeletal muscle density reflected the physical reserve in TNBC patients receiving neadjuvant therapy and was a predictive marker for achieving pCR to neoadjuvant chemo-immunotherapy.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Het is niet
duidelijk of simpele hysterectomie een veilig alternatief is voor radicale
hysterectomie onder patiënten met vroeg-stadium cervixcarcinoom. Onderzoekers
van Sichuan Universiteit (Chengdu, China) hebben in een retrospectieve
cohortstudie op basis van gegevens in de SEER-database oncologische uitkomsten
na simpele en radicale hysterectomie voor vroeg-stadium cervixcarcinoom
geïnventariseerd. Prof. Mingrong Xi en collega’s 
Pembrolizumab
plus pemetrexed en platina-gebaseerde chemotherapie (carboplatine of
cisplatine) is een standaard eerstelijns behandeling voor metastatisch
niet-squameus niet-kleincellig longcarcinoom (mnsqNSCLC). De multinationale
fase 3-studie LEAP-006 evalueerde toevoegen van lenvatinib aan deze
behandeling. Prof. Roy Herbst
(Yale School of Medicine, New haven CT) en collega’s 
Voortzetting
van antiangiogene middelen na progressie leidt tot overlevingsprofijt in
verscheidene typen maligniteiten. De multicenter fase 3-studie RINDBeRG in
Japan randomiseerde patiënten met gevorderd of recidiverend carcinoom van maag-
of slokdarm-maagoverving (AGC) die eerder progressie hadden op
ramuccirumab-gebaseerde behandeling naar ramucirumab plus irinotecan (combinatiegroep)
of irinotecan monotherapie als derde- of laterelijns behandeling. Dr. Narikazu
Boku (Universiteit van Tokio) en collega’s 
Anlotinib is
een nieuwe multitargeted TKI. De
veiligheid, aanbevolen dosering, en werkzaamheid van anlotinib voor
pediatrische patiënten is niet goed bekend. Een fase 1a-1b studie van Sun
Yat-sen University Cancer Center (Guangzhou, China) heeft anlotinib voor
kinderen met hoog-risico recidiverend of refractair (R/R) sarcoom geëvalueerd.
Prof. Yizhuo Zhang en collega’s 
DB-020 is
een formulering van thiosulfaat voor intratympanische (IT) injectie om
ototoxiciteit van hoge-dosering cisplatine te verminderen. Een gerandomiseerde
fase 1b-studie in vijf centra in Australië en de Verenigde Staten heeft de
veiligheid en werkzaamheid van DB-20 geïnventariseerd. Prof. Benedict Panizza
(Princess Alexandra Hospital, Brisbane) en collega’s 
Totale
neoadjuvante therapie heeft geleid tot veelbelovende pCR-percentages en
ziektevrije overleving in patiënten met lokaal-gevorderd rectumcarcinoom na
totale mesorectale excisie. De fase 2-studie CAO/ARO/AIO-16, in vier centra in
Duitsland, heeft de impact geïnventariseerd van totale neoadjuvante therapie op
het percentage patiënten met klinisch complete respons, die in aanmerking
kunnen komen voor watch and wait. Prof.
Cihan Gani (Eberhards Karls Universiteit Tübingen) en collega’s 
Tijdig testen
op kiemlijn pathogene variant in BRCA1/2
(BRCApv) na een diagnose unilateraal invasief mammacarcinoom (BC) zou
risico-verlagende chirurgie (RRS) kunnen bevorderen. Een observationele
retrospectieve studie in Denemarken heeft RRS na kiemlijn testen op BRCApv
geïnventariseerd en de impact van RRS op de overleving onderzocht. Dr. Anne Vibeke-Lænkholm
(Academisch Ziekenhuis Roskilde) en collega’s 
