Immuuncheckpointremmers
en gerichte behandelingen hebben geresulteerd in sterke verbetering van de
uitkomsten van sommige patiënten met gevorderd melanoom. Omdat echter ongeveer
de helft van de patiënten geen duurzaam baat hebben bij deze behandelingen is er
een aanzienlijke unmet need aan
additionele behandelopties. Een multinationale fase 3 studie heeft adoptive cell therapy met
tumorinfiltrerende lymfocyten (TIL) versus ipilimumab voor gevorderd melanoom
geëvalueerd. Prof. John Haanen (NKI Amsterdam) presenteert de studie morgen op de Annual
Meeting van ESMO in Parijs.1De studie includeerde 168 volwassen patiënten met niet-resectabel stadium III-IV melanoom (86% refractair tegen anti-PD-1). De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar TIL (n=84) of ipilimumab (n=84). De ORR was 49% met TIL (20% complete respons) versus 21% met ipilimumab (7% CR). De mediane follow-up was 33,0 maanden. De mediane PFS (primair eindpunt) was 7,2 maanden met TIL versus 3,1 maanden met ipilimumab (HR 0,50; p<0.001). De mediane OS was 25,8 maanden met TIL versus 18,9 maanden imet ipilimumab (HR 0,83; p=0,39). Graad 3 of hoger treatment-related adverse events werden gezien in alle patiënten in de TIL-groep versus 57% van de patiënten in de ipilimumabgroep.
De onderzoekers concluderen dat TIL-therapie een nieuwe behandeloptie zou kunnen zijn voor patiënten met gevorderd (anti-PD-1 refractair) melanoom.
1.Haanen J et al. ESMO 2022; abstr. LBA3
Summary: Adoptive cell therapy with tumor-infiltrating lymphocytes (TIL) is a treatment modality with promising response rates in advanced melanoma in phase 2 trials. A multinational phase 3 trial evaluated TIL versus ipilimumab for patients with advanced melanoma (86% anti-PD-1 refractory). ORR and PFS were significantly better with TIL compared with ipilimumab.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
De
multinationale fase 3-studie PAOLA-1/ENGOT-ov25 randomiseerde patiënten met
nieuw-gediagnostiseerd hooggradig gevorderd ovariumcarcinoom (aOC) en respons
op eerstelijns platina-gebaseerde chemotherapie 2:1 naar onderhoudsbehandeling
met olaparib plus bevacizumab (ola-bev; n=537) of placebo plus bevacizumab
(pbo-bev; n=269). In 2019 is 
De
multinationale fase 3-studie MONARCH 3 randomiseerde patiënten met HR-positief
HER2-negatief gevorderde mammacarcinoom (ABC) 2:1 naar eerstelijns nonsteroïdale
aromataseremmer (NSAI) plus de CDK4/6-remmer abemaciclib of NSAI plus placebo.
In 2017 is 
Systemische
corticosteroïden worden vaak voorgeschreven voor palliatie van dyspneu in patiënten
met maligniteiten, hoewel er niet veel evidentie is voor werkzaamheid. De
gerandomiseerde dubbelblinde Alleviating
Breathlessness in Cancer Patients with Dexamethasone (ABCD)-studie, in MD
Anderson Cancer Center en Lyndon B Johnson General Hospital (beide in Houston
TX) heeft deze werkzaamheid onderzocht. Prof. David Hui (MDACC) en collega’s
publiceren de 
De
incidentie van mycosis fungoides en Sézary syndroom (MF/SS) is hoger in zwarte
patiënten dan in niet-zwarte patiënten. Klinische kenmerken, behandelingen, en
uitkomsten zijn niet goed gekarakteriseerd. Een retrospectieve cohortstudie van
het Winship Cancer Institute (Atlanta GA) heeft rasgebonden verschillen in
presentatie en uitkomsten van MF/SS geïnventariseerd. Dr. Pamela Allen en
collega’s publiceren de 
Pathologisch
complete respons (pCR) na neoadjuvante chemotherapie (NAC) voor mammacarcinoom (BC)
is sterk gecorreleerd met overall
survival en is een standaard-eindpunt geworden in neoadjuvante studies. Het
is echter niet duidelijk of de definitie van pCR aanwezigheid van residueel
DCIS dient uit te sluiten. Een analyse onder deelnemers aan de neoadjuvante
I-SPY2 studie heeft de associatie van residueel DCIS in chirurgische specimina
na NAC met het risico van recidief van BC geïnventariseerd. Dr. Rita Mukhtar (University of California San
Francisco) en collega’s publiceren de 
De 
