
Prof. Caicun Zhou
HARMONi-2, uitgevoerd in 55 centra in China, includeerde volwassen patiënten met niet-eerder behandeld lokaal-gevorderd of metastatisch PD-L1 positief NSCLC, zonder sensitiserende EGFR-mutaties of ALK-translocaties, en een ECOG performance status 0 of 1. De patiënten werden 1:1 gerandomiseerd naar ivonescimab 20 mg/kg of pembrolizumab 200 mg, intraveneus iedere drie weken. Het primaire eindpunt was centraal geblindeerd beoordeelde radiografische progressievrije overleving.
De ivonescimabgroep telde 198 patiënten en de pembrolizumabgroep 200. Op het moment van de nu gepubliceerde interimanalyse was de mediane PFS 11,1 maanden in de ivonescimabgroep en 5,8 maanden in de pembrolizumabgroep (HR 0,51; 95%-bti 0,38-0,69). Het profijt met ivonescimab versus pembrolizumab werd gezien in vooraf-gespecificeerde subgroepen, waaronder patiënten met PD-L1 tumor proportion score (TPS) 1 tot 50% (HR 0,54; 95%-bti 0,37-0,78) en patiënten met TPS 50% of hoger (0,48; 0,29-0,79). Graad 3 of hoger treatment-related adverse events werden gezien in 29% van de patiënten in de ivonescimabgroep en 16% van de patiënten in de pembrolizumabgroep. Ivonescimab had een manageable veiligheidsprofiel in patiënten met squameus en niet-squameus NSCLC.
De onderzoekers concluderen dat ivonescimab vergeleken met pembrolizumab geassocieerd was met significant betere progressievrije overleving onder patiënten met niet-eerder behandeld gevordere PD-L1 positief NSCLC.
1.Xiong A, Wang L, Chen J et al. Ivonescimab versus pembrolizumab for PD-L1-positive non-small cell lung cancer (HARMONi-2): a randomised, double-blind, phase 3 study in China. Lancet 2025;405:839-849
Summary: The multicenter phase 3 HARMONi-2 trial in China found that among previously untreated patients with advanced PD-L1 positive non-small cell lung cancer, ivonescimab significantly improved PFS compared with pembrolizumab.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)