De Van Nuys
Prognostic Index (VNPI) en de Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC)
ductal carcinoma in situ (DCIS) nomogram zijn beide ontworpen voor het schatten
van het risico van ipsilateraal recidief in vrouwen met DCIS van de borst. Een retrospectieve
studie in Massachusetts General Hospital (MGH, Boston) heeft de VNPI en het
MSKCC-nomogram toegepast op DCIS-patiënten met bekende lange-termijn
uitkomsten. Dr. Kimberlee Hashiba en dr. Manisha Bahl publiceren de studie in Breast Cancer Research and Treatment.1Tussen begin 2007 en eind 2014 ondergingen in MGH 456 vrouwen (leeftijd 30-87 jaar; gemiddeld 57) borstsparende chirurgie voor DCIS met tenminste vijf jaar follow-up. Eenendertig vrouwen (6,8%) hadden ipsilateraal recidief. Onder vrouwen met versus zonder recidief waren de gemiddelde baseline VNPI scores 7 (range 5-9) respectievelijk 7 (range 4-10) met p-waarde voor het verschil 0,14. Volgens het baseline MSKCC-nomogram was het gemiddelde vijf-jaars risico van recidief 5% (range 1-12%) in de groep vrouwen met werkelijk recidief tijdens de follow-up en 4% (range 1-38) in de groep vrouwen zonder recidief (p=0,09).
De onderzoekers concluderen dat de VNPI en het MSKCC-nomogram resulteren in gelijke schattingen onder vrouwen met versus zonder recidief. Er is behoefte aan meer-robuuste prognostische modellen.
1.Hashiba KA, Bahl M. Ipsilateral tumor recurrence risk in women with ductal carcinoma in situ: application of the Van Nuys Prognostic Index and the Memorial Sloan Kettering Cancer Center nomogram. Breast Cancer Res Treat 2023; epub ahead of print
Summary: A retrospective study at Massachusetts General Hospital (Boston) found that baseline Van Nuys Prognostic Index and Memorial Sloan Kettering Cancer Center DCIS nomogram both did not significantly discriminate between DCIS patients with versus without recurrence.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
De
incidentie van levercelcarcinoom (HCC) neemt toe. Chirurgische resectie is in
de meerderheid van de patiënten niet mogelijk vanwege onderliggende cirrose of
andere comorbiditeiten. Een gerandomiseerde studie van Loma Linda University
Medical Center en Jerry Pettis Memorial Veterans Hospital (Loma Linda, CA) heeft
proton beam radiotherapy (PBT)
vergeleken met transarterial
chemoembolization (TACE) voor HCC. Dr. David Bush en collega’s publiceren
de 
Patiënten
die resectie van niercelcarcinoom (RCC) ondergaan hebben een verhoogd risico
van recidief van de ziekte. De multicenter fase 3-studie EVEREST in de
Verenigde Staten heeft het effect van de mTOR-remmer everolimus op dit risico
geïnventariseerd. Prof.
Christopher Ryan (Oregon Health and Science University, Portland) en collega’s
publiceren de 
Burkitt
lymfoom (BL) is een agressief B-cel lymfoom waarvoor intensieve therapie
vereist is met hoog risico van ernstige toxiciteit. Een retrospectieve studie
van Massachusetts General Hospital en
Dana-Farber Cancer Institute (beide in Boston MA) heeft klinische uitkomsten en
gebruik van gezondheidszorg onder BL-patiënten in de leeftijd van 40 jaar of
ouder geïnventariseerd. Dr.
Connor Johnson (MGH) en collega’s publiceren de 
Huidige
richtlijnen bevelen moleculaire genotypering aan voor patiënten met
nieuw-gediagnostiseerd metastatisch niet-squameus niet-kleincellig
longcarcinoom (nsqNSCLC) voor aanvang van de eerstelijns behandeling. Er is
geen duidelijkheid over de associatie tussen de beschikbaarheid van de
resultaten van genotypering en de overall
survival van deze patiënten. Een real-world
retrospectieve studie van de University of Pennsylvania (Philadelphia) heeft
deze associatie geïnventariseerd. Dr. Charu Aggarwal en collega’s publiceren de 
De
prognostische waarde van pathologische lymfeklier (LN)-regressie na
neoadjuvante chemotherapie (NACT) voor slokdarmadenocarcinoom (EAC). Een
multicenter cohortstudie in het Verenigd Koninkrijk heeft deze waarde
geïnventariseerd. Dr. Andrew Davies (King’s College London) en collega’s
publiceren de 
