Er is
behoefte aan meer-werkzame behandelingen voor patiënten met spierinvasief
blaascarcinoom (MIBC). De fase 2-studie NURE-Combo in het San Raffaele
Ziekenhuis (Milaan) heeft neoadjuvant nivolumab plus nab-paclitaxel, gevolgd
door radicale cystectomie (RC) en adjuvant nivolumab voor MIBC geëvalueerd. Dr.
Andrea Nechi en collega’s publiceren de studie in het Journal of
Clinical Oncology.1De studie includeerde T2-4aN0-1M0 MIBC-patiënten met een ECOG performance status 0 of 1 die geen kandidaat waren voor cisplatine-gebaseerde chemotherapie of deze therapie weigerden. De patiënten kregen vier drieweekse cycli van nivolumab 360 mg op dag één plus nab-paclitaxel 125 mg/m2 op dagen één en acht, gevolgd door RC en dertien drieweekse cycli van adjuvant nivolumab 360 mg op dag één. Het primaire eindpunt was percentage patiënten met pathologisch complete respons (pCR; ypT0N0).
Onder de 31 geïncludeerde patiënten waren er vijf (16,1%) die niet de vier geplande neoadjuvante cycli konden voltooien wegens treatment-related adverse events. Graad 3 of 4 TRAEs werden gezien in acht patiënten (25,8%). Achtentwintig patiënten ondergingen RC, terwijl de drie overige patiënten RC weigerden en redo transurethrale resectie van de blaastumor (reTURBT) ondergingen. De studie bereikte het primaire eindpunten met tien patiënten (32,3%: 95%-bti 16,7-51,4) met een ypT0N0 respons. Inclusief de patiënten die reTURBT ondergingen was het percentage patiënten met ypT≤1N0-x respons 70,9% (95%-bti 55-87). Na mediaan 12 maanden follow-up (range 5-22) was recidief gezien in twee patiënten, met een 12-maands gebeurtenisvrije-overlevingspercentage van 89,8% (95%-bti 79,5-100).
De onderzoekers concluderen dat de NURE-Combo combinatie de therapeutische opties voor MIBC kan vergroten.
1.Mercinelli C, Moschini M, Cigliola A et al. First results of NURE-Combo: a phase II study of neoadjuvant nivolumab and nab-paclitaxel, followed by postsurgical adjuvant nivolumab, for muscle-invasive bladder cancer. J Clin Oncol 2024.00576
Summary: The phase 2 NURE-Combo trial in Italy found that neoadjuvant nivolumab plus nab-paclitaxel, followed by radical cystectomy and adjuvant nivolumab, resulted in a 12-month EFS rate of 89.9%.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Palliatieve
behandelingsopties voor pijnlijke levermaligniteiten kunnen beperkt zijn omdat
patiënten refractair kunnen worden tegen standaardbehandelingen. Een fase
3-studie in negen centra in Canada heeft palliatieve radiotherapie plus beste
ondersteunende zorg (BSC) voor pijnlijke levermaligniteit geëvalueerd. Prof. Laura Dawson (University of
Toronto) en collega’s 
CD137 is een
costimulatoire immuunreceptor die tot expressie komt op geactiveerde T-cellen,
geactiveerde B-cellen, natural killer cellen, en tumor-infiltrerende
lymfocyten. Cinrebafusp alfa is een bispecifiek antilichaam gericht op HER2 en
CD137. Een multicenter first-in-human
studie in de Verenigde Staten heeft cinrebafusp alfa geëvalueerd voor
eerder-behandeld gevorderde HER2-positieve solide maligniteiten. Dr. Sarina Piha-Paul (MD Anderson
Cancer Center, Houston TX) en collega’s 
De
incidentie van diagnosen van maligniteiten waren vanwege de COVID-19 pandemie in
de Verenigde Staten in 2020 lager dan verwacht. Een analyse van de SEER-22
Registries Database heeft de trend van deze diagnosen in 2021 geïnventariseerd.
Dr. Krystle Lang Kuhs (University of Kentucky, Lexington) en collega’s 
De
combinatie van trabedectine plus doxorubicine gevolgd door trabectedine
onderhoudstherapie zou betere werkzaamheid kunnen hebben dan alleen
doxorubicine voor niet-eerder behandeld gevorderd leiomyosarcoom. Een
multicenter fase 3-studie in Frankrijk heeft deze hypothese getoetst. Dr. Patricia Pautier (Institut
Gustave-Roussy, Villejuif) en collega’s 
Onder people experiencing homelessness (PEH)
vormen maligniteiten een belangrijke doodsoorzaak. Een cross-sectionele studie
heeft de impact van dakloosheid op intramurale zorg voor volwassen patiënten
met maligniteiten geïnventariseerd. Dr. Kanan Shah (New York University Langone Hospitals) en collega’s 
Ondanks
vorderingen in de diagnose en behandeling van metastatisch mammacarcinoom (mBC)
blijft mBC een substantiële klinische uitdaging. Weefselbiopten kunnen een
snapshot van de ziekte leveren, maar liquide biopten leveren minimaal-invasieve
real-time inzicht in de biologie van de tumor. Een systematisch overzicht en
meta-analyse van gepubliceerde studies heeft de associatie tussen circulerend
tumor DNA (ctDNA) en overlevingsuitkomsten geïnventariseerd. Dr. Julia Burnier (McGill University, Montreal,
Canada) 
Er is
behoefte aan prognostische tools voor patiënten met lokaal-recidiverend (LR) wekedelensarcoom
(STS) van extremiteiten of romp. Een retrospectieve analyse van een prospectief
bijgehouden database van Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC, New
York) heeft de associatie tussen gemiddelde LR-groeisnelheid en uitkomsten na
resectie geïnventariseerd. Dr. Samuel Singer en collega’s 
