Disitamab
vedotin (RC48) is een nieuw antibody-drug
conjugate dat bestaat uit hertuzumab gekoppeld aan monomethyl-auristatine E.
Preklinische experimenten hebben aanwijzingen laten zien voor synergie van RC48
en PD-1 remmers. Een fase 1-studie in drie centra in China heeft de combinatie
van RC48 met toripalimab geëvalueerd onder eerder-behandelde patiënten met
gevorderd G/GEJ-carcinoom en andere solide tumoren met expressie van HER2. Prof.
Lin Shen (Peking University Cancer Hospital and Institute, Beijing) en
collega’s publiceren de studie in eClinicalMedicine.1
De studie
includeerde 30 patiënten met G/GEJ-carcinoom en 26 patiënten met andere solide
tumoren. Tijdens de escalatiefase werden geen doseringslimiterende toxiciteiten
gezien. Als dosering voor de expansiefase (RP2D) werd gekozen voor RC48 2,5
mg/kg plus toripalimab 3 mg/kg, iedere twee weken. De meest-gerapporteerde
graad 3 adverse events waren verlaagd neutrofielengetal (n=13) en verlaagd leukocytengetal (n=7). De figuur toont de respons onder de G/GEJ-carcinoom patiënten (A) en de
patiënten met andere solide tumoren (B). Onder de 24 G/GEJ-carcinoom patiënten
die de RP2D kregen was de objective response rate 50% (95%-bti 28-72) met
mediane progressievrije overleving 5,1 maanden (1,4-7,3) en mediane overall survival 14,0 maanden (6,3-NE).
Onder deze patiënten werd klinisch profijt gezien in patiënten met
HER2-positieve en HER2-laag positieve tumoren. Antitumoractiviteit werd ook
gezien onder patiënten met mammacarcinoom (5/13) en endometriumcarcinoom (1/1).
De
onderzoekers concluderen dat de studieresultaten suggereren dat de combinatie
van RC48 en toripalimab een manageable veiligheidsprofiel had en bemoedigende
werkzaamheid liet zien onder eerder-behandelde patiënten met G/GEJ-carcinoom
met HER2-positieve en HER2-laag positieve tumoren.
1.Wang
Y, Gong J, Wang A et al. Disitamab
vedotin (RC48) plus toripalimab for HER2-expressing advanced gastric or gastroesophageal
junction and other solid tumours: a multicentre, open-label, dose escalation
and expansion phase 1 trial. eClinMed 2024;2023.102415
Summary: A phase 1 trial at three centers in
China found that the combination of disitamab vedotin (RC48) and toripalimab
had manageable safety and encouraging efficacy among pretreated patients with
advanced HER2-positive and low HER2-expressing G/GEJ cancer.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)