
MATTERHORN includeerde patiënten met resectabel G/GEJ-adenocarcinoom, die 1:1 werden gerandomiseerd naar durvalumab 1500 mg (n=474) of placebo (n=474) iedere vier weken plus FLOT (twee cycli neoadjuvante en twee cycli adjuvante therapie, gevolgd door tien cycli durvalumab of placebo iedere vier weken. Het primaire eindpunt was gebeurtenisvrije overleving. De mediane follow-up was 31,5 maanden (IQR 26,7-36,6). De figuur laat zien dat het twee-jaars EFS-percentage 67,4% was in de durvalumabgroep en 58,8% in de placebogroep (HR 0,71; p<0,001). Het twee-jaar overall survival percentage was 75,7% in de durvalumabgroep en 70,4% in de placebogroep; met OS-HR 0,99 tijdens de eerste twaalf maanden na randomisatie en 0,67 (p=0,03) vanaf twaalf maanden na randomisatie. Het percentage patiënten met pathologisch complete respons was 19,2% in de durvalumabgroep en 7,2% in de placebogroep (relatief risico 2,69; 95%-bti 1,86-3,90). Graad 3 of 4 adverse events werden gerapporteerd in 71,6% van de patiënten in de durvalumabgroep en 71,2% van de patiënten in de placebogroep; het percentage patiënten met uitstel van chirurgie was 10,1% respectievelijk 10,8%, en het percentage patiënten met uitstel van adjuvante behandeling was 2,3% respectievelijk 4,6%.
De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met resectabel G/GEJ-adenocarcinoom, perioperatief durvalumab plus FLOT resulteerde in significant betere EFS dan alleen FLOT.
1.Janjigian YY, Al-Batran S-E, Wainberg ZA et al. Perioperative durvalumab in gastric and gastroesophageal junction cancer. N Engl J Med 2025; epub ahead of print
Summary: The multinational phase 3 MATTERHORN trial found that among patients with resectable gastric and gastroesophageal junction adenocarcinoma, perioperative durvalumab plus FLOT chemotherapy resulted in significantly improved event-free survival compared with FLOT alone.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)