De studie includeerde 266 patiënten die HSCT ondergingen. De onderzoekers namen bloed- en beenmergmonsters voor aanvang van de HSCT en op regelmatige tijdstippen tijdens de follow-up tot recidief, overlijden, of twee jaar na de HSCT. Patiënt-specifieke mutaties werden geïdentificeerd met gerichte next-generation sequencing (NGS) en gevolgd met droplet digital polymerase chain reaction (ddPCR).
Het drie-jaars recidiefvrije overlevingspercentage was 59% en het drie-jaars overall survival percentage was 64%. MRD-resultaten waren beschikbaar van 221 patiënten. Recidief werd voorafgegaan door positieve beenmerg-MRD in 42 van 44 recidieven met complete MRD-data, met mediaan 71 dagen (range 23-283). Onder de 137 patiënten die gedurende de gehele observatieperiode in remissie bleven waren 93 consistent MRD-negatief, lieten 39 reversie zien van MRD-positiviteit naar MRD-negativiteit, en waren vijf MRD-positief bij de laatste monstername. De één-jaars recidiefvrije overlevingspercentages na de eerste positieve MRD waren 49%, 39%, en 30% bij afsnijwaarden 0,1% respectievelijk 0,3% en 0,5%. MRD-positiviteit was ook geassocieerd met kortere overall survival.
De onderzoekers concluderen dat geïndividualiseerde MRD-bepaling feasible is en gebruikt kan worden voor vroege detectie van recidief. Positieve MRD is geassocieerd met kortere recidiefvrije overleving en overall survival.
1.Tobiasson M, Pandzic T, Illman J et al. Patient-specific measurable residual disease markers predict outcome in patients with myelodysplastic syndrome and related diseases after hematopoietic stem-cell transplantation. J Clin Oncol 2024; epub ahead of print
Summary: A multinational prospective study found that after hematopoietic stem cell transplantation for myelodysplastic syndrome, assessment of individualized measurable residual disease is feasible and can be used for early detection of relapse.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Adjuvante
radiotherapie (aRT) naar de locatie van de primaire tumor na resectie van
stadium I en II merkelcelcarcinoom (MCC) is geassocieerd met verlaagd risico
van recidief en verbeterde overleving. Er is geen consensus over de waarde van
aRT na resectie van stadium III MCC. Een case-control analyse van gegevens in
de National Cancer Database heeft de overlevingsimpact van aRT voor stadium III
MCC geïnventariseerd. Dr. Jukes Namm (Loma Linda University, CA) en collega’s 
Neoadjuvante
en adjuvante immuuntherapie heeft de uitkomsten van vroeg-stadium
niet-kleincellig longcarcinoom verbeterd. Er is echter nog geen duidelijkheid
over de optimale combinatie van checkpointremming met chemotherapie. De
gerandomiseerde Neotorch studie, in 50 centra in China, heeft toevoegen van
toripalimab aan perioperatieve chemotherapie voor vroeg-stadium resectabel NSCLC
geëvalueerd. Prof. Shun Lu (Shanghai Jiao Tong Universiteit) en collega’s 
Patiënten
met maligne gliomen hebben een slechte prognose. Een prospectieve cohortstudie
in het Russisch Neurochirurgisch Instituut A.L. Polenov (Sint Petersburg) heeft
toevoeging van autologe dendritische celtherapie aan standaard-behandeling voor
glioblastoom geëvalueerd. Dr. Artemii Yurevich Rynda en collega’s 
De multinationale
fase 3-studie CLEAR randomiseerde patiënten met nier-eerder behandeld gevorderd
niercelcarcinoom (aRCC) naar oraal lenvatinib 20 mg eenmaal daags plus
intraveneus pembrolizumab 200 mg iedere drie weken (LEN + PEMBRO; n=355) of
oraal sunitinib 50 mg eenmaal daags gedurende de eerste vier weken van
zes-weekse cycli (SUN; n=357). In 2021 werd de 
Na resectie
van pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC) is adjuvant FOLFIRINOX vergeleken
met andere chemotherapie-regimes geassocieerd met verbetering van de overall survival. De gerandomiseerde
fase 2-studie NORPACT-1, in twaalf centra in Denemarken, Finland, Noorwegen, en
Zweden heeft uitkomsten na neoadjuvant FOLFIRINOX gevolgd door chirurgie en
adjuvante chemotherapie vergeleken met uitkomsten na upfront chirurgie gevolgd
door adjuvante chemotherapie. Prof. Knut Labori (Universiteit van Oslo) en
collega’s 
CDK4/6-remmers
kunnen de oncologische uitkomsten van patiënten met metastatisch mammacarcinoom
(mBC) verbeteren, maar zijn ook geassocieerd met cutane
bijwerkingen.Vitiligo-achtige lesies (VLLs) kunnen de kwaliteit van leven van
de patiënten negatief beïnvloeden. Een retrospectief overzicht van tien
patiënten van vijf centra in de Verenigde Staten en Frankrijk heeft klinische
kenmerken van VLLs in patiënten met CDK4/6 behandeld mBC geïnventariseerd. Prof. Bernice Kwong (Stanford
University, Palo Alto CA) en collega’s 
Craniofaryngeomen
kunnen agressief zijn en leiden tot significante morbiditeit. Er zijn geen
bekende voorspellende factoren voor incidentie en uitkomsten. Een
retrospectieve studie van het Royal Hospital for Children Glasgow (Schotland)
heeft presentatie en uitkomsten van pediatrisch craniofaryngeoom
geïnventariseerd. Prof. Guftar Shaikh en collega’s 
