De standaard
eerstelijns behandeling voor lokaal-gevorderd nasofarynxcarcinoom (LA-NPC) is
chemoradiotherapie (CRT). Een retrospectieve studie in het Eerste Geaffilieerde
Ziekenhuis van Zhengzhou Universiteit (volgens deze bron het grootste ziekenhuis ter wereld; meer dan tienduizend bedden) heeft
de combinatie van anti-PD-1 immuuncheckpointremming plus CRT voor LA-NPC
geëvalueerd. Prof. Daoke Yang
en collega’s publiceren de studie in Cancer Medicine.1
De studie
werd uitgevoerd in twee delen. In het eerste deel werden 40 LA-NPC patiënten
die eerstelijns anti-PD-1 plus CRT kregen (observatiegroep) vergeleken met 70
LA-NPC patiënten die alleen eerstelijns CRT kregen (controlegroep). Na drie
maanden follow-up was objectieve respons gezien in 75% van de patiënten in de observatiegroep
en 40% van de patiënten in de controlegroep (p<0,001). De figuur laat zien dat overall survival,
progressievrije overleving, en afstandsmetastasevrije overleving, maar niet de
locoregionaal-recidiefvrije overleving, significant langer waren in de observatiegroep
dan in de controlegroep. Treatment-related
adverse events waren in beide groepen voornamelijk graad 1 of 2. Alleen
voor gastroïntestinale TRAEs was er een significant verschil tussen beide
groepen (p=0,027). In het tweede deel van de studie werden 88 patiënten
vergeleken die verschillende typen anti-PD-1 behandeling plus CRT kregen. De
overall ORR was 53,4%. De hoogste ORR werd gezien met tislelizumab (63,3%) en
camrelizumab (56,8%).
De
onderzoekers concluderen dat de combinatie van eerstelijns anti-PD-1 plus CRT
voor LA-NPC kan resulteren in verbetering van de uitkomsten.
1.Shi
S, Li B, Zhou P et al. Analysis
of the clinical efficacy and safety of anti-PD-1 immune checkpoint inhibitors
in locally advanced nasopharyngeal cancer. Cancer Medicine 2024.4.7359
Summary: A trial at the First Affiliated
Hospital of Zhengzhou University (China) found promising efficacy of the
first-line combination of anti-PD-1 immune checkpoint inhibition and chemoradiotherapy
for locally advanced nasopharyngeal carcinoma.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)