De fase
3-studie EORTC 1325-MG/KEYNOTE-054, in 123 centra in 23 landen, randomiseerde
patiënten na complete resectie van stadium III melanoom 1:1 naar intraveneus
pembrolizumab 200 mg (n=514) of placebo (n=505) iedere drie weken voor achttien
doses. In eerdere publicaties is gerapporteerd dat de recidiefvrije overleving
en de afstandsmetastasevrije overleving significant beter waren in de
pembrolizumabgroep, en dat de gezondheids-gerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL)
tijdens de behandeling in de pembrolizumabgroep niet slechter was dan die in de
placebogroep. Dr. Emanuel Bührer (EORTC, Brussel) en collega’s publiceren nu in The Lancet Oncology de
HRQOL van de patiënten in beide groepen in de periode van 108 weken tot 48
maanden na de randomisatie.1De HRQOL werd iedere zes maanden bepaald aan de hand van antwoorden op de EORTC QLQ-C30 vragenlijst. Het percentage beantwoorders was 108 weken na randomisatie waren 94% van de patiënten in de pembrolizumabgroep en 92% van de patiënten in de placebogroep, en liep op volgende meetmomenten uiteen tussen 60% en 90%. De gemiddelde verandering in HRQOL tussen baseline en 48 maanden was -0,56 (95%-bti -2,33 tot +1,22) in de pembrolizumabgroep en 1,63 (-0,12 tot + 3,38) in de placebogroep, resulterend in de verschil van -2,19 (p=0,081). De verschillen op alle andere HRQOL-schalen waren evenmin statistisch significant.
De onderzoekers concluderen dat de oncologische werkzaamheid van adjuvant pembrolizumab niet ten koste ging van slechtere HRQOL na afsluiten van de behandeling.
1.Bührer E, Kicinski M, Mandala M et al. Adjuvant pembrolizumab versus placebo in resected stage III melanoma (EORTC 1325-MG/KEYNOTE-054): long-term health-related quality-of-life results from a double-blind, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol 2024; epub ahead of print
Summary: Long-term follow-up of the multinational phase 3 EORTC 1325-MG/KEYNOTE-054 trial found that adjuvant pembrolizumab did not have a significant impact on long-term HRQOL compared with placebo in patients with resected stage III melanoma.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Ongeveer 10%
tot 15% van de ischemische strokes zijn geassocieerd met maligniteiten. Cryptogene
stroke in patiënten met maligniteiten zijn geassocieerd met hoge percentages
patiënten met recidiverende stroke en majeure bloeding. Er is weinig informatie
beschikbaar over veiligheid en werkzaamheid van verschillende anti-trombotische
strategieën voor deze patiënten. Een post hoc analyse van de gerandomiseerde
ARCADIA studie heeft apixaban vergeleken met aspirine in deze setting. Dr.
Babak Navi (Weill Cornell Medicine, New York) en collega’s 
De
prevalentie van modificeerbare risicofactoren voor maligniteiten is hoger onder
mannen dan onder vrouwen, hetgeen resulteert in hogere incidentie en slechtere
overleving. Een analyse van de 2022 Global Cancer Observatory (GLOBOCAN)
schattingen heeft de belasting door dertig typen maligniteiten onder mannen in 185
landen geïnventariseerd. Dr. Habtamu Mellie Bizuayehu (University of
Queensland, Brisbane) en collega’s 
De
multinationale fase 3-studie IMpower133 randomiseerde niet-eerder behandelde patiënten
met extensief-stadium kleincellig longcarcinoom (ES SCLC) naar atezolizumab 1200
mg iedere drie weken plus carboplatine-etoposide voor vier cycli gevolgd door drie-wekelijks
atezolizumab-onderhoud (n=201) of placebo plus carboplatine-etoposide voor vier
cycli gevolgd door drie-wekelijks placebo onderhoud (n=201). In 2018 is 
Er is geen
duidelijkheid over de relatieve werkzaamheid van osimertinib versus
eerdere-generaties tyrosinekinaseremmers (TKIs) zoals afatinib of erlotinib in
de eerstelijns behandeling met metastatisch niet-kleincellig longcarcinoom
(mNSCLC) met ongebruikelijke EGFR-mutaties
(atypical mutations, AMs). Een
retrospectieve real-world analyse van
patiënten van de University of Pennsylvania (Philadelphia) heeft de eerstelijns
werkzaamheid van deze drie TKIs voor mNSCLC met EGFR AMs vergeleken. Dr. Adam Barsouk en collega’s 
In eerdere
studies is gezien dat de keus voor type chirurgie voor invasief lobulair
carcinoom (ILC) van de borst mogelijk beïnvloed wordt door de body mass index (BMI)
van de patiënt. Een retrospectieve studie van de University of California-San
Francisco heeft de associatie tussen BMI en type chirurgie voor ILC
geïnventariseerd. Dr. Rita
Mukhtar en collega’s 
Revumenib is
een small molecule remmer van menine-KMT2A bindingsinteractie. De
multinationale fase 1-2 studie AUGMENT-101, in 22 centra in vijf landen,
evalueerde revumenib voor patiënten met recidiverend of refractair (R/R) acute
leukemie met KMT2A-rearrangement. Dr.
Eytan Stein (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s 
De
moleculaire drivers van pathogeniteit van mucineuze tumoren worden niet goed
begrepen. GNAS-mutaties voorspellen
metastasebelasting en resistentie tegen behandeling in mucineus
appendix-adenocarcinoom. Een studie van Memorial Sloan Kettering Cancer Center
(New York) heeft de klinisch-pathologische relevantie van GNAS-varianten in andere solide tumoren geïnventariseerd. Dr.
Michael Foote en collega’s 
