Niet-heldercellig
niercelcarcinomen (nccRCCs) vormen een heterogene groep van meer dan 20
verschillende entiteiten. Tyrosinekinaseremmers met of zonder
immuuncheckpointremmers worden beschouwd als de standard of care (SOC), maar de optimale behandeling is nog niet
duidelijk. De multinationale gerandomiseerde fase 2-studie SUNNIFORECAST heeft
de combinatie van ipilimumab en nivolumab vergeleken met SOC voor niet-eerder
behandeld lokaal-gevorderd of metastatisch nccRCC. Prof. Lothar Bergmann
(Academisch Ziekenhuis Frankfurt am Main, Duitsland) en collega’s publiceren de studie in Annals of
Oncology.1De studie includeerde 309 patiënten die werden gerandomiseerd naar vier doses ipilimumab plus nivolumab iedere vier weken gevolgd door nivolumab iedere twee of vier weken (n=157) of naar SOC (n=152). Het primaire eindpunt was overall survival percentage na twaalf maanden. Dit percentage bedroeg 78% in de ipilimumab-nivolumabgroep en 68% in de SOC-groep (p=0,026); de mediane OS was 33,2 maanden versus 25,2 maanden (HR 0.81; p=0,163); de mediane progressievrije overleving was 5,4 maanden versus 5,7 maanden; en de objective response raten was 32,8% versus 25,2%. Er waren geen belangrijke verschillen voor enig eindpunt tussen papillaire en non-papillaire subtypen. Exploratieve analyse liet een significant OS-voordeel met ipilimumab-nivolumab over SOC zien voor patiënten met een PD-L1 CPS score 1 of hoger (HR 0,56; p=0,0072). Discontinuering vanwege toxiciteit werd gezien in 17% van de patiënten in de ipilimumab-nivolumabgroep en 9% van de patiënten in de SOC-groep.
De onderzoekers concluderen dat de combinatie ipilimumab-nivolumab voor gevorderd nccRCC resulteerde in hoger 12-maands OS-percentage dan SOC, met een acceptabel toxiciteitsprofiel.
1.Bergmann L, Albiges L, Ahrens M et al. Prospective randomised phase-II trial of ipilimumab/nivolumab versus standard of carc in non-clear cell renal cell cancer – results of the SUNNIFORECAST trial. Ann Oncol 2025.03.016
Summary: The multinational randomized phase 2 SUNNIFORECAST trial found that ipilimimab plus nivolumab resulted in higher 12-months overall survival rate compared with standard of care among patients with previously untreated advanced non-clear cell renal cel carcinoma, with an acceptable toxicity profile.
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)
Programma’s
van patiëntnavigatie kunnen patiënten helpen barrières voor colorectaalcarcinoom
(CRC)-screening te overwinnen, en de 
Mantelcellymfoom
(MCL) is een agressieve B-cel maligniteit gekenmerkt door hoge
CD20-expressie. Een fase 1-2 studie van het Medical College of Wisconsin
(Milwaukee) heeft lentirviraal geproduceerde op zowel CD20 als CD19 gerichte
CAR T-cellen (‘LV20.19’) voor recidiverend of refractair (R/R) MCL geëvalueerd.
Dr. Nirav Shah en collega’s 
Er is weinig
informatie beschikbaar over uitkomsten van patiënten met nieuw-gediagnostiseerd
multipel myeloom die autologe stamceltransplantatie ondergaan na suboptimale
respons op inductietherapie. Een retrospectieve studie van MD Anderson Cancer
Center (Houston TX) heeft deze uitkomsten geïnventariseerd. Prof. Muzaffar
Qazilbash en collega’s 
Kleincellig
longcarcinoom wordt voornamelijk gezien in patiënten met rookgeschiedenis.
Eerder rapporten suggereren dan SCLC in patiënten die nooit gerookt hebben
unieke genmische kenmerken heeft. Een retrospectieve analyse van patiënten in
de Tempus klinisch-genomische database heeft het genomisch landschap van SCLC
in nooit-rokende patiënten geïnventariseerd. Prof. Jonathan Goldman (University of California Los Angeles) en
collega’s 
Overall survival (OS) is de gouden
standaard voor klinisch profijt in de oncologie, maar het detecteren van
voldoende OS-gebeurtenissen vereist lange-termijn follow-up. Voor het
detecteren van invasieve-ziektevrije overleving (IDFS) kan worden volstaan met
kortere follow-up. Een multinationale real-world analyse heeft de waarde van
IDFS als surrogaat-eindpunt voor OS na chirurgie voor HR-positief HER2-negatief
vroeg-stadium mammacarcinoom (HR+ HER2- EBC) onderzocht. Dr. Stephanie Graff
(Brown University, Providence RI) en collega’s 
Er is geen consensus over de waarde
van perioperatieve chemotherapie voor deficient
mismatch repair of microsatellite
instability-high maagcarcinoom (dMMR/MSI-H GC). Een systematisch
overzicht en meta-analyse van gepubliceerde studies heeft uitkomsten met
perioperatieve chemotherapie vergeleken met die van alleen chirurgie. Prof. Bo
Zhang (Sichuan Universiteit, Chengdu, China) en collega’s 
Er zijn
aanwijzingen voor bruikbaarheid van een elektronische neus (eNose) voor de
detectie van longcarcinoom, maar deze aanwijzingen zijn niet gevalideerd in
prospectieve studies. Een Nederlandse multicenterstudie heeft een gepubliceerd
eNose-model extern gevalideerd voor de diagnose longcarcinoom onder
COPD-patiënten, en heeft de diagnostische performance van eNose en een nieuw
cloud-connected eNose-model (SpiroNose) in een meer algemene populatie
geïnventariseerd. Prof. Michel van den Heuvel (Radboud UMC, Nijmegen) en
collega’s 